عنوان بخش نامهتوضیحات
پلاسمافرزیس میزان پرداخت FFP در پلاسمافرزیس براساس تجویز پزشک قابل پرداخت است. میزان آلبومین : به ازای ۱.۵ لیتر پلاسمافرزیس :‌۵ عدد ، به ازای ۲ لیتر تا ۶ عدد ، به ازای ۲.۵ تا ۸ لیتر و به ازای ۳ لیتر تا ۹ عدد قابل پرداخت است در صورتی که حجم پلاسمافرزیس بیش از یک لیتر باشد ، به ازای هر لیتر یک ترانسفربگ اضافه قابل پرداخت است. محلول ضد انعقاد سیترات سدیم ۴ درصد به ازای هر جلسه یک عدد قابل پرداخت است مدارک لازم برای پرداخت : دستور پزشک ، برگه گزارش انجام خدمت شامل وسایل مصرفی و میزان آلبومین مصرفی و.. ، فاکتور ست و محلول سیترات و ترانسفربگ اضافه
داروی ریتوکسی مب Rituximabدر بیماران MS به همراه داروی Fampridine قابل پرداخت است. در بیماران لوسمی لنفوسیتیک مزمن (CLL-SLL) ، لنفوم هوچکین و غیر هوچکین ، واسکولیت ، پلی میوزیت ، آرتریت روماتویید ،نفریت، پمفیگوس و درمان رد پیوند حاد
داروی ناتالیزومب Natalizumabدر بیماران ms مشروط به ارایه معرفی نامه رسمی از انجمن ام اس ایران با رعایت سایر ضوابط و مقررات قابل پرداخت است
داروی ریتوکسی مب Rituximabدوز پیشنهادی حداکثر ۱۰۰۰ میلی گرم در یک نوبت در دوره اول ( دریافت دوز دوم دارو می تواند ۱۵ روز بعد از تزریق اول) و سپس تکرار آن هر ۶ ماه با دوز ۱۰۰۰ و ۵۰۰ میلی گرم در یک نوبت . استفاده همزمان و یا تا ۶ ماه پس از مصرف ریتوکسی مب از داروهای خط اول و دوم شامل اینترفرون ها ، تری فلونامید و گلاتیرامر استات ، دی متیل فومارات.. مجاز نمی باشد
داروی ریتوکسی مب Rituximabمحاسبه و پرداخت ریتوکسی مب در مبتلایان به نورومیلیت چشمی ( نشانگان دویک devic ) پس از تشکیل پرونده قابل پرداخت است.
سوماسنورمحاسبه و پرداخت وسیله مذکور در اعمال جراحی سنگین و طولانی و نیز بخش های ویژه با رعایت ضوابط و مقررات بلامانع است
سرنگ انژکتورسرنگ انژکتور جهت تزریق ماده حاجب در بخش کت لب در تعهد سازمان نمی باشد
بالون داروییاندیکاسیون های استفاده در : ۱. در عروق کرونر قلب فقط در مواردی که استنت وجود دارد ( in-stent) و با وجود استنت در محل تنگی بوجود آمده. - در biforcation Lesions - در Small Vessel Disease و ۲. در عروق پریفرال برای درمان مجدد PAD و در عروق ران و زانو و رفع استنوز مجدد اندام تحتانی مورد تایید است
داروی آدالیمومب Adalimubamدر درمان بیماری هیدرادنیت چرکی ، آرتریت ، کرون و اسپوندیلیت قابل پرداخت است
هورمون رشد در بزرگسالانهورمون رشد در بزرگسالان در صورت تجویز توسط پزشکان فوق تخصص به دلایلی از جمله عمل هیپوفیز به دلیل تومور ، سابقه رادیوتراپی در ناحیه تورسیکا وموارد دیگر که موجب نقصان در تولید هورمون رشد باشد ضمن دریافت مدارک مثبه و تایید توسط شورای علمی تخصصی و تشکیل پرونده قابل پرداخت است
داروی بوسنتان در پرفشاری ریوی به شرط تجویز توسط فوق تخصص ریه و بیماری اسکلرودرمی سیستمیک و تجویز توسط پزشک فوق تخصص روماتولوژی
۶ درصد پرستاریلباس یکبار مصرف بیمار ، کاور کفش ، روتختی ، ملحفه ، روبالشی ، دروشیت ، چسب ، انواع سرنگ (‌بجز سرنگ لاواژ و گاواژ ) ، باند ساده ، گاز ، دستکش غیر استریل ، پنبه و الکل ، بتادین ، ساولن و آب اکسیژنه
۴۰ درصد هتلینگ اتاق عملانواع تخت اتاق عمل ، چراغ هیالیتیک ، دستگاه ساکشن ، دستگاه الکتروکوتر ، قلم کوتر ، پلیت کوتر ، دستگاه مانیتور با متعلقات ، دستگاه TUR، پروب و لوپ TUR، دستگاه پالس اکسی متری با متعلقات ،دستگاه استرایکر ، دستگاه ارتروسکوپ ، دستگاه لاپاراسکوپ، دستگاه ونتیلاتور ( لوله های خرطومی ،‌کانکتور و....) دستگاه اشعه تلویزیون ، چراغ اشعه فرابنفش، انواع ست های جراحی (ست ارتوپدی ، ست جنرال ، ست پرپ ،‌ست لامینکتومی و..) ، هزینه پگ جنرال ( گان ، شان ، کلاه ، ماسک و..)، گاز N20 و گاز O2 ، کلاه بیمار و هزینه استریل ست های جراحی ، انواع محلول های شوینده و استریل کننده ، اب اکسیژنه ، الکل ، بتادین ، ساولن
داروهای دیالیزیهزینه داروی هپارین ، سرم های تزریقی ، گلوکز هیپرتونیک ، میدودرین ( بالابرنده فشارخون) در گلوبال دیالیز لحاظ شده است
داروی Macitentan ماسیتنتاندر درمان پرفشاری اولیه ریوی قابل پرداخت است ( تجویز توسط متخصص قلب و فوق تخصص ریه)
پلاکت فرزیسیک ست کامل پلاکت فرزیس (ردیف ۳۴۰) و یک محلول acd-a ردیف ۳۵۴ با ارایه فاکتور..
پاکلی تاکسل آلبومیندر سرطان پانکراس ، ریه و سرطان پستان متاستاتیک
تعویض مفصلدر بیماران هموفیلی نیازی به سابقه بیمه ندارد
تیوب ساکشن ایریگیشنجز ملزومات مصرفی جراحی های لاپاراسکوپیک است.در هیستروسکوپی واژینال با توجه به اینکه می توان از تیوپ دایم استفاده کرد نوع یکبار مصرف قابل پرداخت نیست
icdتایید آن توسط پزشک معالج و شورای علمی تخصصی و ارایه فاکتور معتبر الزامی است
تروکار و کلیپس در پرونده گلوبالپرداخت هزینه تروکار به سرجمع گلوبال که به روش لاپاراسکوپی انجام شده باشد با درنظر گرفتن دفعات مصرف بلامانع است. اما کلیپس های جراحی جز اقلام مصرفی عمومی در اعمال جراحی بوده و بصورت جداگانه قابل پرداخت نیست
ست اپیدورالدر خصوص نحوه پرداخت ست اپیدورال در زایمان طبیعی ، هزینه ست اپیدورال و یا سوزن اسپینال در تعرفه خدمت( زایمان بی درد با روش بیهوشی اپیدورال ویا اسپاینال) لحاظ شده و هزینه جداگانه ای قابل پرداخت نیست
داروی پیرفنیدوندر تشخیص قطعی فیبروز ایدیوپاتیک ریه
لیبل گوارشاستپلر حلقوی ،‌استپلر pph ، انواع کارتریج ،‌انواع استنت گوارشی ( کولون ،‌بیلیاری و..) اسفنکتروتوم،انواع بالون گوارشی ( بالون دیلاتور ، بالون خروج سنگ و..)، کیت پگ ، ست لیگیشن
لیبل چشممحلول های چشمی ، روغن سیلیکون، احمد والو، وکیوم تری فاین قرنیه ، انواع لنز داخل چشمی
لیبل اورولوژیشالدون ( کتتر همودیالیز موقت) ، پرمیکت(کتتر همودیالیز دایم)، مش های بی اختیاری ادراری ( نوارهای بی اختیاری) ، سوند دبل جی
لیبل خونکاتتر پورت
لیبل زنان و زایمانکاتتر کواترم یا کاواترم
لیبل ارتوپدیانواع تاندون ، پروتز تعویض مفصل ( لگن ، زانو ، مچ و..) ، انکور سوچور ، پیچ های acl ، سیمان ارتوپدی ، جایگزین های استخوانی ،آلوگرافت ، زنوگرافت
لیبل قلب و عروقاستنت های دارویی و غیر دارویی ، انواع بالون ، انواع گایدوایر و گایدینگ کتتر، پیس میکر ، icd، انواع دریچه قلبی ،‌کاتتر بالون پمپ
لیبل جراحیانواع مش جراحی
لیبل مغز و اعصاباستنت مغزی ، انواع کویل ، انواع میکروکتتر ، میکروکتتر
اوستین ( بواسیزومب) در نوزادانمحاسبه و پرداخت هزینه یک عدد ویال ۱۰۰ میلی گرمی این دارو در موارد اورژانس نوزادان بلامانع است
ستوکسیمابدر خط اول سرطان کولورکتال عود کرده و.. در صورتی که بیمار قبلا داروی پانیتوماب دریافت کرده از تجویز این دارو خودداری گردد. همچنین به همراه داروی بواسیزوماب ( آوستین) تجویز نشود
کتتر RF کاتتر ابلیشن ( ردیف ۴۷۸)
اکرلیزومببیمارانی که با داروی ریتوکسی مب تحت درمان بوده و عود یا پیشرفت بیماری نداشته اند نباید به داروی اکرلیزوماب تغییر یابند
اوستین ( بواسیزومب) نیاز به اصالت نمی باشد ( یک دهم ویال صد میلی گرمی قابل پرداخت است)
کبسه کلستومییک تکه روزانه یک عدد ، دو تکه در ماه ۱۵ عدد
tap مایع پریکاردگایدوایر ۳۵ هزارم و شیت و کاتتر تشخیصی پیگتل استفاده می شود
پیس میکر موقتیک شیت و سیم پیس میکر قابل پرداخت است
استیمولاتور مغزی dbsدر پارکینسون قابل پرداخت است(‌سایرموارد نیازمند شورای علمی تخصصی است)
فیلتر آنتی باکتریالدر بخش عادی و اورژانس
داروی ATGاین دارو در موارد پیوند ، GVHD ( بیماری میزبان ناشی از پیوند) ، آنمی آپلاستیک به شرط تجویز توسط پزشک متخصص و تشکیل پرونده
هورمون رشد ( سوماتروپین)بیماران مبتلا به HIV همراه با کاشکسی نیز قابل پرداخت است
داروی اتانرسپتدر درمان بیماران مبتلا به پسوریازیس ، آرتریت پسوریاتیک حداکثر به میزان هفته ای ۵۰ میلی گرم ( امکان تجویز این دارو به میزان دوبرابر فوق در اندیکاسیون های مذکور صرفا در سه ماه ابتدایی شروع درمان وجود دارد
الوگرفت در ناخنکمحاسبه و پرداخت هزینه آلوگرفت غشا آمنیون در جراحی های ناخنک همراه با گرافت بلامانع است
اکستنشن کاتتر قلبیتا سقف ۲۷/۳۰۰/۰۰۰ ریال قابل پرداخت است
نحوه پرداخت ابلیشن و الکتروفیزیولوژیکاتتر ابلیشن :‌یک سوم -- کاتتر تشخیصی یک پنجم --- رابط ها : یک دهم
دیسک مصنوعیاندوپروتزهای جایگزین دیسک از جمله کیج و دیسک مصنوعی تا سقف قیمت ایمد در مراکز دانشگاهی و دولتی و ردیف ۶۹۶ ورژن قابل پرداخت است
اپوتل ( استامینوفن تزریقی)در بخش بستری و بستری موقت قابل پرداخت است
پلاویکسحذف شرط ۱۲ ماه پس از استنت و صرفا تجویز توسط متخصص
پودر بنداورنده خون در دیالیزدر سرجمع گلوبال دیالیز لحاظ شده و قابل پرداخت نیست
داروی بوتولیوم ( دیسپورت)دارویToxin A Botulinium در موارد زیبایی در تعهد سازمان نبوده و در موارد درمانی نظیر درمان
Spasmodictorticollis .Belpharospasm .Hemifacialspasm .Strabismus و سایر بیماریها مطابق موارد
مذکور در کتب مرجع قابل محاسبه و پرداخت می باشد.
داروهای پیوند در خصوص داروهای پیوند:
در پیوند کبد، قلب، ریه، روده، پانکراس و مغز استخوان، هزینه هتلینگ، دارو، پاراکلینیک، لوازم مصرفی بخش و اتاق عمل به
صورت گلوبال پرداخت می گردد. لذا نسخ حاوی داروهای بیماران کاندید این اعمال) همچون ATG )که در زمان بستری
تجویز شده است، قابل محاسبه و تایید نمی باشد.
بدیهی است کلیه داروهای تجویز شده برای جلوگیری از رد پیوند که پس از عمل تجویز می گردد کما فی السابق در تعهد و
قابل تایید و پرداخت است.
تجویز سوماتروپین در ivfداروی سوماتروپین در افراد کاندید IVF قابل پرداخت نمی باشد .
رادیو داروی پت اسکنهزینه رادیو دارو برای خدمت ارائه شده )پت اسکن( در تعهد نمی باشد.
داروی dysport و sunitinibتجویز داروی DYSPORT در جهت پروفیلاکسی از میگرن مزمن در حال حاضر در تعهد سازمان نمی باشد.
-داروی SUNITINIB با توجه به دستورالعمل های ارسالی در carcinoma cell Urothetial مورد تائید نمی باشد
دوز تائید داروی teriparatideحداکثر تعداد قابل تائید داروی TERIPARATIDE در هر ماه، به ازاء هر بیمه شده یک عدد)قلم( می باشد و در هنگام تشکیل پرونده
باید در پورتال معاونت درمان ثبت گردد
داروی ivig و آلبومین در پیوند کلیهپرداخت داروهای IVIG وآلبومین در بیمارانی که مورد عمل پیوند کلیه قرار گرفته اند در صورت تجویز پزشک معالج هزینه
دارویIVIG و در صورت انجام پالسمافرزیس هزینه داروی آلبومین قابل محاسبه و پرداخت می باشد
داروی alglucosidaseتایید نسخ دارویی حاوی داروی تخصصیALGLUCOSIDASE برای بیماران مبتال به بیماری پمپه که توسط معاونت درمان
دانشگاه علوم پزشکی استان معرفی و برای آنها سهمیه دارویی تخصیص یافته است)پس از ثبت تصویر معرفی نامه یا برگ
تعیین سهمیه دارو در پرونده( بالمانع است.
داروی اورولیموس everolimusداروی اورولیموس تولید داخل با دوزهای 0/25و 0/75میلی گرم به لیست تعهدات دارویی سازمان برای پیوند اعضاء با فرانشیز
10درصد اضافه شده است. %70 هزینه از محل منابع تفاهم نامه بیماران خاص و صعب العالج و %20 هزینه دارو از منابع سازمان
تامین اجتماعی محاسبه خواهد شد
داروی سانی تینیب sunitinibداروی سانی تینیب تولید داخل به لیست تعهدات دارویی سازمان برای موارد مصرف ابالغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش
پزشکی با فرانشیز 10درصد اضافه گردید.
داروی اکرلیزومب ocrelizumabداروی اکرلیزومب)کد52172(با رعایت شرایط و ضوابط زیر تحت پوشش سازمانهای بیمه گر پایه قرار گرفته است.
-تجویز توسط نورولوژیست و لزوم نسخه نویسی الکترونیکرعایت استاندارد تجویز مورد تائید معاونت محترم درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
-تجویز دارو با رعایت شروط مندرج در فارماکوپه دارویی معاونت درمان سازمان با فرانشیز 10 درصد
-ارائه تائیدیه کمیته دانشگاهی استان برای تشکیل پرونده، تائید نسخه الکترونیکی حاوی اکرلیزومب و درج تعداد دارو در پرونده
بیمار
-تائید نسخه اول حاوی 2 ویال اکرلیزومب)یک ویال جهت تزریق در ابتدای درمان و یک ویال جهت تزریق در 14 روز بعد(
-تائید نسخه دوم)180روز بعد از آخرین تزریق( فقط به تعداد 1 ویال اکرلیزومب)تحویل تضمینی رایگان چهارمین ویال دارو در
هر سال جهت هر یک از بیماران براساس تعهد نامه شماره031338-1400 مورخ 1400/4/6 مدیر عامل محترم شرکت سیناژن به
عهده شرکت تحقیقاتی و تولیدی سیناژن می باشد. ساز و کار تحویل چهارمین ویال در هر سال به بیمار به عهده شرکت مذکور
خواهد بود(. -طول درمان حسب تشخیص پزشک معالج و تایید نسخه هر 180 روز می باشد)سالیانه 3 ویال(.
-بیمارانی که تحت درمان با ریتوکسیماب بوده و عود یا پیشرفت بیماری نداشته و یا دچار عوارض ناشی از ریتوکسیماب نشده اند
نباید به داروی اکرلیزومب تغییر یابند)براساس دستور عمل معاونت محترم درمان وزارت بهداشت - پیوست(. ضمنا تغییر
ریتوکسیماب به اکرلیزوماب نیز در صورت هر کدام از اندیکاسیون های مزبور باید به تائید کمیته های دانشگاهی برسد.
-غیر فعال نمودن سایر داروهای تخصصی درمان ام اس موجود در پرونده بیماران در صورت تایید مصرف داروی اکرلیزومب توسط
کمیته های دانشگاهی استان
داروی atgداروی ATG در موارد پیوند، GVHD( بیماری میزبان ناشی از پیوند( و آنمی آپالستیک به شرط تجویز توسط
پزشک متخصص مرتبط، تشکیل پرونده و نسخه نویسی الکترونیک تحت پوشش تعهدات دارویی سازمان تامین
اجتماعی قرار دارد.
پرداخت داروی ATG برای بیماران پیوند کلیه ،قلب،ریه و مغزاستخوان بعداز تشکیل پرونده وتایید نسخه در پرتال
قابل پرداخت میباشد.
داروی ivig در زنان باردار و ناباروریتایید نسخ حاوی داروی IVIG در درمان ناباروری و یا در زنان باردار براساس تجویز پزشک معالج واجد شرایط و با رعایت
سایر ضوابط و مقررات مربوطه بلامانع می باشد
داروهای فرم منطقی آنتی بیوتیک ( استوارد شیب))وانکومایسین، آمفوتریسینB، لیپوزومال، کولیستین، لینزولید، ایمی پنم، وریکونازول،
تیکوپالنین وکاسپوفانژین(
ژنراتور پیس میکر و icdژنراتور پیس میکرو ICD وانواع پیس میکرقابل پرداخت میباشد.وهزینه شارژ ویا باطری بصورت جداگانه قابل پرداخت نمیباشد
ارجاع بیماران جهت تهیه دارو ولوازم مصرفی پزشکیارجاع بیماران جهت تهیه تجهیزات پزشکی به خارج از بیمارستان غیر قانونی می باشد. مالک عمل بیمارستان های طرف قرارداد
سایت IMED بوده و تهیه تجهیزات و ملزومات خارج از شبکه قانونی ممنوع است.
فاکتور فاقد شناسنامهپرداخت هزینه لوازم مصرفی و تجهیزات پزشکی تنها در صورت خریداری از شرکت های مورد تائید اداره کل تجهیزات پزشکی و
همچنین ارائه فاکتور معتبر امکان پذیر است.در صورت ارائه فاکتورهای خریداری شده توسط بیمارستانها و مراکز درمانی که فاقد
شناسنامه در سایت وزارت بهداشت می باشند، تصویر مدارک خرید به دانشگاه متبوع ارسال و از نتیجه اقدام، این اداره کل را
مطلع نمایید.
نحوه پرداخت لوازم خریداری شده توسط بیمه شده در اقدامات و جراحی های سرپاییتهیه لوازمی مثل استنت ازوفاژیال، فیبراپتیک لیزر و سوزن بیوپسی که در برخی اقدامات و جراحی های سرپایی که در تعهد می
باشند و توسط بیمار خارج از مرکز تهیه می گردد ، ازطریق واحد خسارت قابل پرداخت است
:الصاق برچسب های مربوط به انواع استپلر و کارتریچدر خصوص الصاق برچسب انواع استپلر و کارتریچ به آگاهی می رساند با توجه به ایمپلنت شدن کارتریچ ها در بدن بیمار، الصاق
برچسب آنها ضروری است اما در مورد استپلرها بدلیل آنکه بعنوان ابزار جایگذاری کارتریچ ها بکار میروند، وجود برچسب در
پرونده بیمار الزامی نمی باشد
نحوه پرداخت کیسه های یورستومیپرداخت هزینه چسب پایه و خمیر استومی به همراه کیسه های یورستومی کما فی السابق با رعایت ضوابط و مقررات بلامانع
است
پمپ دسفرالدر صورت معیوب شدن پمپ دسفرال در بازه زمانی کمتر از سه سال در بیماران تاالسمی، ضروری است بیمار با توجه به
گارانتی وخدمات پس از فروش صادر شده، نسبت به تعمیر آن اقدام نموده و چنانچه دستگاه تعمیر پذیر نبود)با تایید کتبی
فروشنده و صادر کننده گارانتی و خدمات پس از فروش مبنی بر عدم امکان تعمیر(، می تواند نسبت به خرید پمپ جدید اقدام کند
لوازم مصرفی دفروکسامینهزینه لوازم مصرفی فوق در بیماران تاالسمی زیر 15 سال با ارزش نسبی 7 کای فنی دولتی )در سال 1399تا سقف
906/500ریال ( و در بیماران باالی 15 سال با ارزش نسبی 9کای فنی دولتی )در سال 1399 تا سقف 1/165/500ریال( طبق
ضوابط و مقررات قابل محاسبه و پرداخت می باشد.
فیلتر لکوسیتهزینه فیلتر لکوسیت )تاالسمی (تک واحدی تا سقف 864/000 ریال و فیلتر لکوسیت دو واحدی تا سقف 948/000 ریال )با
احتساب سود مصرف کننده (، از تاریخ 1399/6/1 طبق ضوابط قابل محاسبه و پرداخت است.
لوله خرطومی ونتیلاتورزینه لوازم مصرفی ونتیالتور از جمله لوله خرطومی، در جزء فنی کد901085 با شرح کد)هزینه تنفسی ممتد و نگهداری به
کمک دستگاه تهویه مکانیکی به ازای هر روز خارج از بخش های ویژه (لحاظ شده و در بخش های ویژه نیز هزینه لوازم مصرفی
در سر جمع تعرفه هتلینیگ بخش منظور شده و به طور جداگانه قابل محاسبه و پرداخت نمی باشد
سنسور برون ده قلبی ( فلوترک flo trac)محاسبه و پرداخت سنسورهای برون ده قلبی صرفاً در اتاق عمل )در حین جراحی (و تا سقف ریالی تعهدات لوازم مصرفی روش
تهاجمی )ردیف 455لیست تجهیزات سازمان(با رعایت ضوابط و مقررات سازمان بالمانع می باشد. در ضمن در خصوص تعداد
موارد استفاده از لوازم مصرفی فوق الذکر پس از اخذ نظر معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، مراتب به اطالع
خواهد رسید) سقف ریالی در مراکز دانشگاهی براساس IMED می باشد(
استمبا توجه به این که"استم ")stem)مورد استفاده در توتال هیپ و بای پولار به لحاظ ساختاری با هم تفاوتی ندارند، لذا در
صورت وجود اندیکاسیون مصرف"استم "بلند، مابه التفاوت قیمت "استم"معمولی و بلند به سر جمع پروتز بای پولار اضافه و
پرداخت گردد.
پد جنتامایسینر صورت استفاده از "پد
جنتامایسین " و الصاق برچسب آن در پرونده بیمار، هزینه پد به سرجمع پروتز توتال هیپ اضافه و قابل پرداخت می باشد.
اندوباتن با توجه به عدم وجود ردیف جداگانه جهت اندوباتن)button Endo)تا اطالع ثانوی استفاده از ردیف 171
لیست قیمتی تجهیزات سازمان بالمانع است
ست مینیسکست ترمیم مینیسک شامل اقلام مصرفی (و نه ابزار)همانند فست فیکس)Fix Fast)و نات پوشر) Pusher Knot )و... می
باشد.
جنتاکول و پد جنتامایسینر صورتی که برچسب کاال، "جنتاکول" باشد، از ردیف های580 و581 و582 لیست قیمتی تجهیزات استفاده گردد و در
صورتی که برچسب کالا "پد جنتامایسین"باشد، ردیف 74 قابل محاسبه و پرداخت است.
کاتتر RFاستفاده از ردیف478 لیست تجهیزات برای پرداخت هزینه کاتتر RF بلامانع می باشد. محاسبه و پرداخت هر یک از ردیف های
اعلام شده در یک گروه پزشکی، در سایر گروه ها با رعایت ضوابط و مقررات بلامانع است
کیف بهداشتیدر تعهد سازمان های بیمه گر نمی باشد
پمپ تزریق شیمی درمانیصددرصد هزینه پمپ تزریق شیمی درمانی، مطابق با ردیف 652 لیست تجهیزات سازمان قابل محاسبه و پرداخت می
باشد.
داروی التپلازدانلود پروتکل آلتپلاز
ریتوکسی مب در سرطاندانلود پروتکل ریتوکسی مب در سرطان
داروی ivigنسخه چهارم ivig
ادالیلومب ، اتانرسپت ، اینفلکسیمب، ریتوکسی مبدانلود پروتکل داروهای بیولوژیک
فاکتورهای انعقادی ( هموفیلی)راهنمای تجویز فاکتورهای انعقادی در اختلالات خونریزی دهنده ارثی